減感作療法について解説します。
治療対象となる疾患
アレルギー性鼻炎、気管支喘息
治療のながれ
１．治療をするアレルゲンを決めます
当院では採血をし、アレルゲンとなり得る物質を数種類調べます。 結果は約１週間後に判ります。 その結果を見て、季節やアレルギー反応の強さなどを考慮し、アレルゲンを決定します。
- 現在治療できるアレルゲンエキス
→ スギ花粉、ハウスダスト、ブタクサ花粉、そば粉、真菌等 - 診断用のものを準用して治療に用いるもの
→ カモガヤ等の花粉、食物、繊維 - 治療用エキスが無いもの→ ヒノキ
２．治療を開始するアレルゲンエキスの濃度を決めます
アレルゲンエキスに対する反応は個人によって差があります。アレルゲンエキスを非常に薄くしたものを腕の内側の皮肉に注射し、反応を見ます。このときは濃度を決めるために、３～４ヶ所にそれぞれ濃度の異なるものを注射します。１５分後に判定をします。
３．次回診療時よりアレルゲンエキスを注射します
注射の量は、１段階（１つの濃度）に７ステップあります。注射は、上腕の皮下に行います。
[０．０５ｍｌ →０．０７ｍｌ →０．１ｍｌ →０．１５ｍｌ →０．２ｍｌ →０．３ｍｌ →０．５ｍｌ]
１回に投与するアレルゲンエキスが０．５ｍｌに達すると、アレルゲンエキスの濃度を１０倍にしたものを１／１０量注射し、同じく７ステップに分けて注射します。最終濃度・投与量に達したところで、今度はそれを維持量として、同じ量の注射を続けます。
アレルゲンエキスの増量中は１週間に２回注射されることを目標としますが、必ずしもその通りにしなくてはならないわけではありません。ただ、維持量の濃度に達するまでの時間はかかります。 また、２日続けて注射をするのは原則として避けています。
最終濃度・投与量に達したところで注射の間隔を週に１回、さらにそこから２～４週間に１回と間隔を空けていきます。この維持量の注射を約３年間続けてもらいます。
☆ 減感作療法により、無症状もしくは軽症に治まった患者さんは７０％以上おります ☆
治療上の注意点
- アレルゲンを注射するため、注射後にアレルギー症状を起こす恐れがあります
・ 注射部位の腫れ、かゆみ ・くしゃみ、鼻水 ・ じんましん ・息苦しさ - 注射後は３０分程度、院内にいていただくようお願いします。
特に治療を開始してから３回目までは必ず守ってください。
一般的な注意点
- 規則正しい生活やバランスのとれた食事を心がけましょう
- 鼻や気管の粘膜を刺激するのでなるべくタバコは控えましょう （禁煙をしたい方には、禁煙治療を保険内で提供いたしますのでご相談ください）