循環器内科

診療時間

受付時間は診療開始～終了15分前になります

※臨時休診となる場合がございます。ご来院前に各診療所の『休診情報』をご確認ください

循環器内科について

循環器内科では、高血圧・不整脈・狭心症・心筋梗塞・心不全などの心臓や血管の病気についての診断や治療を行います。診療においては適切な検査による早期発見、コントロール法の提案、信頼できる専門医療機関のご紹介・細やかな術後のフォローアップなどを行います。

また、かかりつけ医として疾病予防にも重点を置き、食事・運動・休養における生活習慣に対する指導もいたします。甲状腺や内分泌、ホルモンの異常、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、歯周病など、合併しやすい疾患も見逃すことのない総合的な医療を構築しております。
当院では「人」を中心とした総合医療を目指し、専門知識を持った医師のチーム連携による医療を構築することを目指しております。

循環器内科の症状

胸痛、不快感
心筋梗塞や狭心症などが原因で胸部に痛みや不快感が生じることがあります。

息切れ、呼吸困難
心不全や心臓弁膜症、肺高血圧症など、循環器系の問題が原因で息切れや呼吸困難が起こることがあります。

動悸、不整脈
心拍が速くなったり不規則になったりすることがあります。これは心房細動や心室頻拍などの不整脈の兆候となります。

浮腫（むくみ）
心不全や腎臓の問題により、足やくるぶしなどに浮腫が生じることがあります。

全身の疲労感
心臓が十分な血液を送り出せず、身体が適切な酸素を得られない場合に、全身の疲労感や弱さが現れることがあります。

循環器内科の検査

心電図
心臓の電気的な活動を記録するための検査で、不整脈や心筋梗塞などを診断するのに役立ちます。

心臓画像診断
心エコー、頸動脈エコー、冠動脈CT、心臓MRI等の検査はAIC八重洲クリニック、心臓画像クリニック飯田橋CVICと連携を結び、機動的に精密な診断が行える体制を整えています。

冠動脈ステント、アブレーション・バイパス手術
慶應義塾大学病院、東京大学附属病院、順天堂医院、国立病院東京医療センター、国立国際医療研究センターなど、綿密な連携の取れる病院をご紹介しています。

循環器内科の治療

心臓血管系はメタボリックシンドロームの影響が強く、糖尿病や高脂血症、肥満などの内分泌、代謝系の病気とも強く関連しています。ストレスやメンタルの影響を受け症状が悪化する場合もございます。

治療は定期的な外来受診での健康状態のモニタリングや調整を行いながらの薬物療法、生活習慣の改善、必要に応じて手術や侵襲的な処置などを行います。また、健康診断で心電図の異常や心雑音、レントゲンでの心拡大を指摘された際の再検査、精密検査、体質に応じた治療も行なっています。

スマートウォッチ外来

心房細動は我が国では71.6 万人が罹患していると推定されている不整脈です。心房細動の有病率は、年齢が進むにつれて上昇することから、高齢化にともない、年々増加傾向しています。2050年には心房細動患者は約103万人、総人口の約 1.1% を占めると予測されています。

心房細動は脳梗塞、心筋梗塞、心不全および死亡などの心血管疾患発症リスクと関連しています。心房細動により心臓内に血栓が形成されることで、脳梗塞や心筋梗塞が発症しやすくなります。それ以外にも、心房細動が長期に持続することで、弁膜症や心不全発症のリスクが高まることが分かっています。
心房細動は動悸・息切れ・疲れやすさなどの症状がみられることがありますが、約7割の方が無症状であるといわれており、これが心房細動の診断が困難となる理由となっています。このため、残念ながら、30～50%の方が脳梗塞発症してから心房細動が診断されています。

心房細動は適切に診断され、早期に血栓をできにくくする抗凝固療法や心房細動を止める治療を行うことができれば、脳梗塞や心不全発症リスクを減少させ、死亡率も減少させることができます。

アップルウォッチ、スマートウォッチを活用した診療が可能です

最近では自動で心拍を記録できたり、患者さんご自身で心電図を記録できたりする時計タイプのスマートウォッチが購入できるようになっています。時計と同じように装着するだけで、無症状であっても自動で脈波を測定することができ、心房細動を発見することができます。

スマートウォッチの中でもアップルウォッチ（Apple）は、不規則な心拍をとらえ、通知してくれるだけでなく、心電図測定とその解析を自動で行ってくれます。
心電図測定は、30秒間竜頭に時計を装着していない手の指を押し当てると測定が可能となり、手軽に利用者が心電図を測定することができます。

アップルウオッチを用いた大規模な臨床試験がすでに行われており、参加者41.9万人の内、0.5%が心房細動と診断されています。

このようにアップルウォッチは早期に無症状のうちから心房細動を見つけることができますので、是非ご活用頂き、不整脈の疑いがありと通知を受けた際には当院の循環器内科外来でご相談下さい。

ホルター心電図

ホルター心電図検査は、心臓の電気的活動を24時間にわたり連続して記録するための検査装置です。小型で携帯しやすい装置を体に装着し、日常生活を送りながら心電図を記録します。これにより、通常の短時間の心電図検査では捉えきれない不整脈やその他の心臓の異常を検出することができます。

検査の流れ

• 装置の装着
  クリニックで、ホルター心電図を装着します。
• 日常生活の記録
  装置を装着したまま、通常の生活を送ります。この間、運動、食事、睡眠などの活動や自覚症状を日誌に記録します。これにより、特定の活動が心臓のリズムにどのように影響するかや自覚症状出現時の心電図波形を医師が分析しやすくなります。
• 装置の返却と解析
  装着後２４時間が経過し検査が終了したら、装置を病院に返却します。記録されたデータは専門の技師や医師によって解析され、結果が報告されます。

ホルター心電図検査のメリット

長時間のモニタリング
長時間にわたって心電図を記録することで、日中や夜間のさまざまな活動中に発生する不整脈を捉えやすくなります。

非侵襲的で安全
痛みを伴わず、侵襲的な手技を必要としないため、安心して受けることができます。

日常生活を反映
普段の生活環境での心臓の動きを記録するため、より現実的なデータを取得できます。

検査が推奨される状況

不整脈の症状
動悸、めまい、失神などの症状がある場合、ホルター心電図検査で不整脈の有無を確認します。

薬の効果判定
抗不整脈薬の効果や副作用を評価するために利用されることがあります。

他の検査で異常が見つかった場合
標準的な心電図検査や運動負荷試験で異常が見つかった場合、さらなる評価のためにホルター心電図が行われます。

ホルター心電図検査は、心臓のリズムや機能を詳細に評価するための重要なツールです。不整脈やその他の心臓の異常を早期に発見し、適切な治療を行うために非常に有用です。心臓に不安を感じる症状がある場合や、医師から検査を勧められた場合は、安心してホルター心電図検査を受けてみてください。あなたの心臓の健康を守る一助となるでしょう。

心臓超音波検査

心臓超音波（心エコー）検査とは

心臓超音波（心エコー）検査とは、超音波を用いて心臓の状態を調べる検査のことです。超音波（エコー）検査は、耳では聞くことのできない高い周波数の音波（超音波）を使って、からだの中の臓器を写し出します。放射線を使うX線やCT検査のように被ばくのリスクがなく、簡便に行えるというメリットがあるため、病気の診断はもちろん、治療後の経過観察や妊婦健診などで幅広く活用されています。心臓に人工弁やペースメーカーを植え込んでいる場合でも、制限なく検査が可能です。

検査内容

心臓超音波（心エコー）検査では、心臓の大きさや形、壁の厚さ、動く様子がリアルタイムで観察することができます。心臓の形状や血液を送り出す力を調べることで、機能に異常がないかを確認し、心臓内を流れる血流に色を付けて表示をすることで、血流の異常や心臓弁（血液の逆流を防ぐ役割をする）の異常を見つけることができます。

検査時間・検査可能日

循環器内科診察時間での検査を行っており、検査時間はおよそ15～30分程です。
お電話または窓口での予約を承っております。

費用の目安

心エコー検査は、診療報酬で880点と定められており国内のどこの医療機関でも同一です。
健康保険の自己負担割合に応じて、3割負担の方は2640円、1割負担では880円が検査費用となります（診察料等は除く）。

心筋トロポニン迅速検査

心筋梗塞の早期診断に重要な検査

心筋梗塞は、迅速な診断と治療が必要な緊急の医療状況です。そのため、当院では心筋梗塞を疑う場合には心筋トロポニン迅速検査を行っています。結果は１５分以内に得られるため、緊急の診断に非常に有効です。通常の血液検査と同様に採血を行います。

心筋トロポニンとは

心筋トロポニンは、心筋（心臓の筋肉）に特有のタンパク質です。通常、血液中にはほとんど存在しませんが、心筋が損傷を受けると血液中に漏れ出します。これにより、心筋トロポニンの濃度が上昇し、心筋の損傷や心臓発作の存在を示します。

検査が必要となるケース

• 胸痛、息切れ、発汗、めまい、吐き気、冷や汗などの心筋梗塞を疑う症状がある場合
• 心筋梗塞を疑う心電図所見を認めた場合